摘要：1例49歲男性患者,因“全身多處火焰燒傷4 h”入院,診斷為:全身多處火焰燒傷、吸入性損傷。入院后治療期間出現(xiàn)腸梗阻、腸麻痹及消化道大出血,予禁食行全腸外營養(yǎng)(TPN)支持。TPN期間繼發(fā)高血糖,臨床藥師結(jié)合該患者實(shí)際情況,建議血糖控制目標(biāo)設(shè)定為7.8~13.9 mmol·L^-1,24 h持續(xù)輸入全營養(yǎng)混合液(TNA),停用重組人生長激素(rhGH),減少TPN配方中糖的含量,使用糖尿病型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑等多種控糖方式,協(xié)助醫(yī)生將患者血糖控制在5.8~12.9 mmol·L^-1范圍內(nèi),患者最終腸外營養(yǎng)順利過渡為腸內(nèi)營養(yǎng),各項(xiàng)蛋白指標(biāo)維持良好,整體狀態(tài)好轉(zhuǎn),遂轉(zhuǎn)出ICU繼續(xù)原發(fā)病治療。
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