摘要：目的觀察分析糖尿病腎病(DKD)患者合并缺血性腦卒中(簡稱腦卒中)發(fā)病情況及合并腦卒中對腎臟預后的影響。方法選取2013年7月一2017年6月住院的DKD患者129例,收集患者的一般資料及實驗室檢查結果等,根據(jù)是否合并腦卒中分為腦卒中組(.=27)和非腦卒中組(.=102),比較兩組的臨床資料,并進行預后分析。結果按照CKD分期,各期中腦卒中發(fā)生率分別為:1期11.6%,2期18.2%,3期26.7%,4期31.3%,5期42.9%。腦卒中組患者年齡、糖尿病病程、高血壓病程、24h尿蛋白定量、血清肌酹及總膽固醇水平均高于非腦卒中組,血清白蛋白及eGFR水平低于非腦卒中組患者。與非腦卒中組相比,腦卒中組患者的平均動脈壓及脈壓差水平偏高,糖尿病視網(wǎng)膜病變和心血管疾病發(fā)生率也較高。經(jīng)Kaplan-Meier法計真,腦卒中組的腎臟預后較非腦卒中組的腎臟預后差。經(jīng)多因素COX分析,合并腦卒中不獨立影響入組患者的腎臟預后。結論隨著腎功能水平下降,腦卒中發(fā)生率逐漸升高。與不合并腦卒中者相比,DKD合并腦卒中患者年齡較大,糖尿病病程、高血壓病程較長,臨床病情更重.合并癥更多見。然而,腦卒中未獨立影響DKD患者的腎臟預后。
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