摘要:目的總結(jié)急性腸系膜上動(dòng)脈缺血性疾病(ASMAI)的診治經(jīng)驗(yàn)和臨床療效。方法回顧性分析海南省人民醫(yī)院血管外科2014年1月至2018年6月收治的71例ASMAI患者(動(dòng)脈栓塞組34例,血栓形成組21例,動(dòng)脈夾層組16例)的臨床資料,總結(jié)其病例特點(diǎn)、治療方法和效果。結(jié)果技術(shù)成功率100%。腔內(nèi)治療36例(50.7%),其中置管溶栓19例,球囊擴(kuò)張+支架植入成形17例;開放手術(shù)20例(28.2%),其中動(dòng)脈切開取栓7例,血管重建3例,腸切除吻合10例;保守治療15例(21.1%)。腔內(nèi)治療、開放手術(shù)和保守治療有效率分別為86.1%、85.0%、86.7%,總有效率為85.9%,各種治療方式有效率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ^2=0.022,P=0.989)。死亡5例,短腸綜合癥1例,吻合口漏1例?;颊咂骄S訪31個(gè)月,血栓復(fù)發(fā)3例,支架內(nèi)再狹窄(>50%)6例。結(jié)論應(yīng)進(jìn)一步提高臨床醫(yī)生對(duì)ASMAI的認(rèn)識(shí),掌握其臨床特點(diǎn),綜合應(yīng)用影像手段及時(shí)明確診斷,通過綜合分析、評(píng)估及嚴(yán)密觀察,選擇合適的個(gè)體化治療方案。
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