摘要：目的探討外周切割球囊(PCB)在治療自體動靜脈內(nèi)瘺(AVF)及人工血管動靜脈內(nèi)瘺(AVG)血管狹窄中的安全性及有效性。方法回顧性分析2015年1月至2017年12月北京同仁醫(yī)院48例采用經(jīng)皮腔內(nèi)球囊擴(kuò)張術(shù)治療AVF狹窄(17例)或AVG狹窄(31例)患者的療效,術(shù)后每3個(gè)月定期復(fù)查通暢率。結(jié)果AVF組技術(shù)成功率94.1%,臨床成功率100%;AVG組技術(shù)成功率96.78%,臨床成功率93.55%,4例AVG組患者出現(xiàn)術(shù)后30天內(nèi)再狹窄或閉塞。兩組均沒有血腫、血管破裂等并發(fā)癥。AVF組平均狹窄開放壓力為(8.24±2.36)atm,AVG組平均狹窄開放壓力為(7.03±2.63)atm。AVF組與AVG組在6、12、24個(gè)月初級通暢率分別為64.70%、23.53%、5.88%和40.74%、7.40%、0%;AVF組與AVG組在6、12、24個(gè)月次級通暢率分別為76.47%、58.82%、5.88%和66.67%、29.63%、3.70%,比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。平均隨訪時(shí)間為(12.92±10.95)個(gè)月,AVF組再狹窄率為52.9%,AVG組再狹窄率為96.8%。結(jié)論P(yáng)CB治療AVF及AVG狹窄安全、有效,兩組初級和次級通暢率差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但AVG術(shù)后再狹窄率高于AVF。
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