摘要:采用我國(guó)某城市2009—2014年城鄉(xiāng)醫(yī)保整合制度提供的自然實(shí)驗(yàn),利用雙重差分回歸模型實(shí)證分析了城鄉(xiāng)醫(yī)保整合對(duì)農(nóng)村居民醫(yī)療服務(wù)需求的影響。主要結(jié)果如下:第一,城鄉(xiāng)醫(yī)保整合影響了農(nóng)村居民的醫(yī)療服務(wù)需求和就醫(yī)行為。表現(xiàn)為年住院次數(shù)明顯上升以及流向三級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的比例大幅度提高。第二,城鄉(xiāng)醫(yī)保整合并沒有帶來農(nóng)村居民住院費(fèi)用的快速上升。第三,城鄉(xiāng)醫(yī)保整合顯著提高了農(nóng)村老年人群的醫(yī)療費(fèi)用支出。平均而言,農(nóng)村老年人群住院總費(fèi)用可因此增長(zhǎng)6.9%,自付總費(fèi)用因此增長(zhǎng)5.2%。總體上來說,城鄉(xiāng)醫(yī)保整合更多惠及了那些就醫(yī)需求更大的農(nóng)村老年人群,符合政策預(yù)期。
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