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城鄉(xiāng)醫(yī)保整合對(duì)農(nóng)村居民醫(yī)療服務(wù)需求的影響

摘要:采用我國(guó)某城市2009—2014年城鄉(xiāng)醫(yī)保整合制度提供的自然實(shí)驗(yàn),利用雙重差分回歸模型實(shí)證分析了城鄉(xiāng)醫(yī)保整合對(duì)農(nóng)村居民醫(yī)療服務(wù)需求的影響。主要結(jié)果如下:第一,城鄉(xiāng)醫(yī)保整合影響了農(nóng)村居民的醫(yī)療服務(wù)需求和就醫(yī)行為。表現(xiàn)為年住院次數(shù)明顯上升以及流向三級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的比例大幅度提高。第二,城鄉(xiāng)醫(yī)保整合并沒有帶來農(nóng)村居民住院費(fèi)用的快速上升。第三,城鄉(xiāng)醫(yī)保整合顯著提高了農(nóng)村老年人群的醫(yī)療費(fèi)用支出。平均而言,農(nóng)村老年人群住院總費(fèi)用可因此增長(zhǎng)6.9%,自付總費(fèi)用因此增長(zhǎng)5.2%。總體上來說,城鄉(xiāng)醫(yī)保整合更多惠及了那些就醫(yī)需求更大的農(nóng)村老年人群,符合政策預(yù)期。

關(guān)鍵詞:
  • 城鄉(xiāng)醫(yī)保整合  
  • 農(nóng)村居民  
  • 醫(yī)療服務(wù)需求  
  • 雙重差分法  
作者:
朱鳳梅
單位:
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所; 北京100020
刊名:
中國(guó)衛(wèi)生政策研究

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中國(guó)衛(wèi)生政策研究雜志由中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院主辦,國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)主管的學(xué)術(shù)刊物,國(guó)內(nèi)刊號(hào)為:11-5694/R。創(chuàng)辦于2008年,月刊,在全國(guó)同類期刊中發(fā)行數(shù)量名列前茅。其主要欄目有:醫(yī)療保障、醫(yī)院管理、衛(wèi)生服務(wù)體系、衛(wèi)生服務(wù)研究等。