摘要:根治性切除是原發(fā)性肝癌的最重要治療方式,但復(fù)發(fā)率高是影響病人術(shù)后生存的主要原因。根據(jù)復(fù)發(fā)時(shí)間,肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)分為早期復(fù)發(fā)和晚期復(fù)發(fā),前者主要與腫瘤侵襲轉(zhuǎn)移有關(guān),后者主要由于肝病背景基礎(chǔ)上的多中心發(fā)生所致。早期預(yù)測(cè)術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)有助于及時(shí)有效干預(yù)、改善預(yù)后。近十余年,臨床上圍繞肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)進(jìn)行了系統(tǒng)研究,對(duì)轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的分子機(jī)制有了新認(rèn)識(shí):肝癌轉(zhuǎn)移潛能始于原發(fā)瘤早期;微環(huán)境炎性反應(yīng)失衡促進(jìn)癌癥發(fā)生轉(zhuǎn)移。同時(shí),識(shí)別和鑒定出多種預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)的分子標(biāo)記物,創(chuàng)建并優(yōu)化了肝癌轉(zhuǎn)移分子預(yù)測(cè)模型。這些研究成果為臨床更準(zhǔn)確地把握肝癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移規(guī)律,制訂更加精準(zhǔn)預(yù)防和治療策略奠定基礎(chǔ)。
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