摘要：目的采用Meta分析方法來評價肺臟超聲對新生兒肺炎的診斷價值。方法檢索PubMed、Cochrane library、Embase、CNKI和萬方數(shù)據(jù)庫,按照診斷性試驗的納入和排除標(biāo)準(zhǔn),獲取符合本研究要求的文獻(xiàn),檢索時間為建庫至2018年9月。共檢索到907篇文獻(xiàn),選取其中8篇進(jìn)一步分析,并對文獻(xiàn)質(zhì)量進(jìn)行QUADAS2標(biāo)準(zhǔn)評價,采用Q檢驗和I2統(tǒng)計量進(jìn)行異質(zhì)性檢驗,采用Meta-Disc 1.4軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,評價肺臟超聲對新生兒肺炎的診斷價值。結(jié)果共納入8篇文獻(xiàn)、1078例。采用隨機(jī)效應(yīng)模型對納入的研究進(jìn)行統(tǒng)計分析,合并敏感度為0.96(95%CI:0.95~0.98),合并特異度為0.98(95%CI:0.95~0.99),合并陽性似然比為19.52(95%CI:5.00~76.15),合并陰性似然比為0.04(95%CI:0.01~0.16),合并診斷優(yōu)勢比為565.45(81.80~3908.58),擬合ROC曲線下面積0.9950。結(jié)論肺臟超聲診斷新生兒肺炎的敏感度和特異度較X線高。鑒于其相對容易操作、實時可用、低成本和無電離輻射,目前的證據(jù)支持超聲作為新生兒肺炎診斷的替代手段。
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