摘要:目的建立胃腸外科手術(shù)最大備血量目錄(MSBOS),以指導(dǎo)該(類(lèi))科手術(shù)臨床用血申請(qǐng)及輸血科科學(xué)合理備血。方法利用醫(yī)院信息管理系統(tǒng)和實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)回顧性收集并分析本院胃腸外科2016全年擇期手術(shù)申請(qǐng)備血量和實(shí)際輸血量,通過(guò)手術(shù)分類(lèi),計(jì)算手術(shù)患者輸血率、輸血指數(shù)、輸血手術(shù)人均紅細(xì)胞用量等指標(biāo),結(jié)合文獻(xiàn)手術(shù)最大備血量目錄(MSBOS)算法與本院實(shí)際情況,擬出本院胃腸外科手術(shù)MSBOS。結(jié)果共納入胃腸外科擇期手術(shù)1589例,申請(qǐng)用血量3787.5 U,手術(shù)分為22類(lèi);其中圍術(shù)期205例,共輸注紅細(xì)胞578.5 U,輸血率12.90%(205/1589),輸血指數(shù)為0.36(578.5/1589),手術(shù)輸血患者輸注紅細(xì)胞量(2.82±1.32)U。輸血率、輸血指數(shù)、輸紅細(xì)胞量最大和最小的手術(shù)種類(lèi)分別為小腸切除術(shù)和疝修補(bǔ)術(shù)、腸造瘺還納術(shù)、腹腔鏡探查術(shù)、其他直腸切除術(shù)[36.84%(7/19)vs 0(0/4、0/32、0/5、0/7)],盆腔腫瘤切除術(shù)和疝修補(bǔ)術(shù)、腸造瘺還納術(shù)、腹腔鏡探查術(shù)、其他直腸切除術(shù)(2.34 vs 0),盆腔腫瘤切除術(shù)和疝修補(bǔ)術(shù)、腸造瘺還納術(shù)、腹腔鏡探查術(shù)、其他直腸切除術(shù)術(shù)(11.13 U vs 0 U)。備血量最大的手術(shù)為盆腔腫瘤切除術(shù)(10 U)。結(jié)論胃腸外科MSBOS的建立為更好地指導(dǎo)臨床用血提供了依據(jù),也為其他臨床用血科室及建立手術(shù)MSBOS提供了參考。
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