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摘要：背景鄭州市于2008年提出的“片醫(yī)負(fù)責(zé)制”初步構(gòu)建了多區(qū)域、深層次、廣覆蓋的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng),但相關(guān)研究表明存在社區(qū)間發(fā)展不均衡、管理不規(guī)范等問(wèn)題。隨著家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的不斷推進(jìn),簽約居民的滿意度及對(duì)服務(wù)的利用情況還需進(jìn)一步調(diào)查和分析。目的探討鄭州市簽約居民對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)利用情況、滿意度及影響因素,為推動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)發(fā)展提供理論依據(jù)。方法采用二階段抽樣法,于2018年9—10月選取鄭州市2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轄區(qū)內(nèi)的家庭醫(yī)生簽約居民1000例為研究對(duì)象,在擴(kuò)展型歐洲滿意度量表(EUROPEP量表)的基礎(chǔ)上采用自制問(wèn)卷對(duì)其進(jìn)行面對(duì)面調(diào)查。問(wèn)卷內(nèi)容包括簽約居民的基本情況,簽約居民對(duì)10項(xiàng)基本家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的利用情況及滿意度,簽約后居民在社區(qū)醫(yī)療支出、健康素養(yǎng)、去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診次數(shù)的變化情況,簽約居民對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的滿意度評(píng)價(jià)。結(jié)果簽約居民對(duì)10項(xiàng)基本服務(wù)的滿意度處于一般以上水平,其中利用較多的服務(wù)為基本醫(yī)療服務(wù)〔(10.16±0.33)次〕、公共衛(wèi)生服務(wù)〔(8.51±0.27)次〕,利用較少的服務(wù)為優(yōu)先轉(zhuǎn)診服務(wù)〔(3.40±0.13)次〕、長(zhǎng)期處方服務(wù)〔(2.57±0.08)次〕;多數(shù)簽約居民認(rèn)為簽約后社區(qū)醫(yī)療支出沒(méi)有變化(57.9%)、健康素養(yǎng)提升(71.7%)、在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診次數(shù)增加(53.3%);EUROPEP量表30個(gè)條目中,“認(rèn)真耐心地傾聽(tīng)您對(duì)病情的訴說(shuō)(37.6%)”“健康檔案的建立和管理(36.6%)”“給您提供預(yù)防疾病的相關(guān)服務(wù)(35.7%)”等有關(guān)醫(yī)患溝通和預(yù)防保健維度的“非常滿意”應(yīng)答率較高,而“能夠得到其他員工(如護(hù)士、藥劑師)的幫助(15.1%)”“全面地給您提供診斷和治療(12.2%)”“在候診室里等待看病的時(shí)間(8.4%)”等有關(guān)服務(wù)組織、技術(shù)支撐維度的“非常滿意”應(yīng)答率較低。學(xué)歷是簽約居民對(duì)家庭醫(yī)?