摘要:大腦中動(dòng)脈鏡像動(dòng)脈瘤是臨床上相對少見的顱內(nèi)多發(fā)動(dòng)脈瘤,該部位的動(dòng)脈瘤破裂后出血量常較大,其病死率、致殘率較高。由于解剖位置特殊,治療有其特殊性,開顱夾閉手術(shù)成為首選的治療方法,術(shù)前應(yīng)根據(jù)影像學(xué)中動(dòng)脈瘤的具體位置、大小、形態(tài)、是否有腦內(nèi)血腫及臨床表現(xiàn)等準(zhǔn)確地判斷責(zé)任動(dòng)脈瘤,優(yōu)先處理責(zé)任動(dòng)脈瘤一側(cè),并尋找適合的病例采取一期治療全部動(dòng)脈瘤。在開顱夾閉動(dòng)脈瘤中,運(yùn)用術(shù)中監(jiān)測技術(shù),可減少術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥,有助于改善治療結(jié)果。作者從大腦中動(dòng)脈鏡像動(dòng)脈瘤的臨床特征、診斷、責(zé)任動(dòng)脈瘤的判斷、手術(shù)治療策略及術(shù)后缺血事件的防治措施等方面進(jìn)行詳細(xì)的綜述,以期為臨床上大腦中動(dòng)脈鏡像動(dòng)脈瘤患者制定個(gè)性化的治療方案,減少術(shù)后并發(fā)癥,改善患者預(yù)后。
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