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胎盤植入超聲征象:“胎盤陷窩”的再探討

摘要:目的:通過研究胎盤植入時胎盤陷窩的超聲圖像特點,探討胎盤陷窩診斷胎盤植入的價值。方法:隨機選取2017年6月-2018年6月,在鄭州大學第三附屬醫(yī)院住院并經(jīng)產(chǎn)前超聲檢查發(fā)現(xiàn)存在胎盤內(nèi)腔隙的孕婦76例,記錄胎盤內(nèi)腔隙的數(shù)量、腔隙大小,測量胎盤腔隙內(nèi)的血流速度;同時觀察胎盤后間隙、胎盤后方子宮肌層厚度及胎盤后方宮壁血流情況。追蹤隨訪產(chǎn)后是否有植入。根據(jù)隨訪結(jié)果將其分為胎盤植入組和非植入組進行統(tǒng)計學分析。結(jié)果:產(chǎn)后證實36例胎盤植入,40例非胎盤植入。植入組和非植入組分娩孕周,腔隙個數(shù)、大小、血流速度均有明顯統(tǒng)計學差異。植入組胎盤腔隙內(nèi)最大血流速度高于非植入組,而且隨著血流速度的增加,診斷胎盤植入的特異性提高。根據(jù)約登指數(shù),初步得出胎盤腔隙血流速度診斷胎盤植入的最佳截斷值為10 cm/s,敏感性89%,特異性95%。結(jié)論:胎盤陷窩內(nèi)流速大于10 cm/s可以作為診斷胎盤植入的超聲指標之一。

關(guān)鍵詞:
  • 胎盤  
  • 超聲檢查  
  • 產(chǎn)前  
作者:
張君玲; 栗河舟; 李潔; 李春玲; 韓瑞征
單位:
鄭州大學第三附屬醫(yī)院超聲科; 河南鄭州450052
刊名:
中國臨床醫(yī)學影像

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