摘要:目的:探討使用數(shù)字化技術(shù)應(yīng)用于下頜骨腫瘤術(shù)后復(fù)雜軟硬組織缺損的種植贗復(fù)。方法:臨床病例為下頜骨腫瘤切除重建后的患者,下頜前部牙槽哺仍然存在明顯的軟硬組織缺損,要求恢復(fù)功能和美觀。先制取印模,制作診斷蠟型,模型掃描。拍攝CBCT,導(dǎo)入Dicom格式的數(shù)據(jù)到SimPlant軟件,進行虛擬排牙和模擬種植體植入,按照以修復(fù)為導(dǎo)向的原則進行數(shù)字化診斷分析及種植設(shè)計,結(jié)合CAD/CAM3D打印技術(shù)制作數(shù)字化導(dǎo)板,在導(dǎo)板引導(dǎo)下種植,4個月后制作CAD/CAM純鈦切削支架螺絲固位橋。結(jié)果:3顆種植體均形成良好的骨結(jié)合,種植體頸部牙槽骨未見明顯骨吸收,種植體與基臺,基臺與純鈦支架均就位良好。最終修復(fù)后贗復(fù)體形態(tài)良好,與周圍組織協(xié)調(diào)?;颊呦麓截S滿度明顯改善,患者咀嚼功能及語音功能明顯改善?;颊邔π迯?fù)效果滿意。結(jié)論:SimPlant軟件進行種植術(shù)前規(guī)劃,CAD/CAM3D打印技術(shù)制作數(shù)字化導(dǎo)板,CAD/CAM技術(shù)應(yīng)用于臨時和最終贗復(fù)體的制作,上述數(shù)字化技術(shù)應(yīng)用于下頜骨腫瘤術(shù)后復(fù)雜軟硬組織缺損,有助于實現(xiàn)以修復(fù)為導(dǎo)向的種植理念,減小手術(shù)創(chuàng)傷,提高手術(shù)的精度,提高修復(fù)體的精度,增加治療效果的可預(yù)測性,在復(fù)雜骨缺損病例中有良好的臨床應(yīng)用價值。
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