摘要：目的:探討不同治療方案對供精人工授精(AID)妊娠結(jié)局的影響。方法:回顧性分析2011年1月—2017年12月在本院接受AID治療的19948個周期,其中自然周期14390個,促排卵周期5558個。促排卵周期中克羅米芬(CC)、他莫昔芬和尿促性腺激素(hMG)促排卵周期分別為812、1229和491個,比較不同治療方案的臨床效果。結(jié)果:自然周期組臨床妊娠率高于他莫昔芬和hMG組(OR1.414,95%CI1.254-1.595;OR1.221,95%CI1.073-1.388);CC組的臨床妊娠率高于他莫昔芬組(OR=1.253,95%CI1.062-1.478)。自然周期組的活產(chǎn)率高于CC、他莫昔芬和hMG組(OR1.175,95%CI1.025-1.346;OR1.432,95%CI1.259-1.628;OR1.211,95%CI1.057-1.388);CC組的活產(chǎn)率高于他莫昔芬組(OR1.219,95%CI1.021-1.455)。CC和hMG組的多胎率明顯高于自然周期組(OR7.828,95%CI3.976-15.413;OR13.941,95%CI7.617-25.518);CC和hMG組的多胎率高于他莫昔芬組(OR21.264,95%CI2.829-159.828;OR37.871,95%CI5.149-278.558)。結(jié)論:在AID中,排卵功能正常女性,應(yīng)進行自然周期的AID手術(shù);在促排卵周期,應(yīng)首選CC促排卵方案。
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