摘要：目的探討綜合預(yù)防條件下股骨近端骨折患者股骨近端防旋髓內(nèi)釘(PFNA)內(nèi)固定圍手術(shù)期下肢深靜脈血栓形成特點。方法納入自2016-12-2018-12行PFNA內(nèi)固定治療的83例股骨粗隆間骨折或股骨粗隆下骨折,圍手術(shù)期進行血栓基礎(chǔ)預(yù)防、物理預(yù)防、藥物預(yù)防。于入院后、術(shù)后第1天、術(shù)后第3天、術(shù)后第5天、術(shù)后第7天進行雙下肢深靜脈血栓篩查。結(jié)果術(shù)前發(fā)現(xiàn)3例(3.6%)下肢深靜脈血栓,2例為股靜脈血栓(傷后第1天發(fā)現(xiàn)1例,傷后第16天發(fā)現(xiàn)1例),1例為肌間靜脈血栓(傷后第2天)。術(shù)后發(fā)現(xiàn)3例(3.6%)下肢深靜脈血栓,其中術(shù)后第1天發(fā)現(xiàn)2例(1例為股靜脈血栓,1例為肌間靜脈血栓),術(shù)后第3天發(fā)現(xiàn)1例(肌間靜脈血栓)。術(shù)后第5天及第7天均未發(fā)現(xiàn)下肢深靜脈血栓。結(jié)論綜合預(yù)防條件下股骨近端骨折患者PFNA內(nèi)固定圍手術(shù)期下肢深靜脈血栓的發(fā)生率較低,血栓發(fā)生的高峰期為傷后2 d及術(shù)后3 d以內(nèi),但傷后與術(shù)后早期積極預(yù)防下肢深靜脈血栓形成仍十分重要。
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