摘要：免疫檢查點抑制劑(immuno-checkpoint inhibitors,ICIs)正越來越多地應(yīng)用于臨床腫瘤治療,顯著改善了患者預(yù)后。T細(xì)胞過度活化及相關(guān)信號通路的激活,可能引起藥物相關(guān)的免疫相關(guān)不良反應(yīng)(immune-related adverse effects,irAEs)。其中腎臟免疫相關(guān)不良反應(yīng)相對罕見,但也存在嚴(yán)重甚至致命的副作用。本文分析ICIs免疫相關(guān)腎損傷的發(fā)病率、臨床表現(xiàn)及腎臟病理表現(xiàn),著重討論診斷和治療原則。因存在諸多繼發(fā)因素須與ICIs免疫相關(guān)腎損傷相鑒別,必要時應(yīng)行腎活檢以決定重要藥物的治療決策。
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