摘要：目的探討恒溫擴增芯片法在下呼吸道感染細菌耐藥基因檢測中的應用。方法收集2017年5~10月我院外科重癥監(jiān)護室103例肺部感染患者的下呼吸道分泌物,進行恒溫擴增芯片法檢測和細菌培養(yǎng)+藥敏試驗,分析患者的耐藥基因檢出情況、細菌培養(yǎng)+藥敏試驗結果、恒溫擴增芯片法與藥敏試驗符合率。結果恒溫擴增芯片法在90例患者中檢測到13種耐藥基因,陽性檢出率為87.4%(90/103)。103例患者中49例細菌培養(yǎng)陽性,細菌培養(yǎng)陽性率為47.6%,培養(yǎng)得到50株菌株。對培養(yǎng)的50株菌株進行藥敏試驗,顯示氨曲南和環(huán)丙沙星等11種抗生素的出現(xiàn)頻率均在20%以上。以細菌培養(yǎng)為金標準,恒溫擴增芯片法與藥敏試驗耐藥藥物種類相符的樣本符合率為65.3%;其中以CTX-M9、OXA-23、MecA、OXA-66、KPC-2和ermB這6個基因符合率最高,且按類別組合分析的結果符合率更佳。結論恒溫擴增芯片法的檢出率都明顯高于傳統(tǒng)的細菌培養(yǎng)+藥敏試驗,且兩者符合率較高,在臨床上具有良好的應用前景。
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