摘要：目的探討早期應(yīng)用阿斯匹林和氯吡格雷雙抗血小板聯(lián)合丁苯酞對急性缺血性腦卒中患者凝血功能和氧化應(yīng)激以及炎癥介質(zhì)的影響。方法選擇2015年3月至2016年6月收治的96例急性缺血性腦卒中患者,按隨機、對照臨床研究方法,分為對照組48例和實驗組48例。除常規(guī)治療措施外,對照組予以雙抗血小板（阿司匹林腸溶片100 mg口服,每日1次;氯吡格雷75 mg口服,每日1次）治療;實驗組予以雙抗血小板聯(lián)合丁苯酞（丁苯酞注射液25 mg靜脈滴注,每日2次）治療,共治療2周為1個療程。干預(yù)前后采血測定凝血功能及血液流變學(xué)指標、氧化應(yīng)激以及炎癥介質(zhì)指標,觀察并記錄蒙特利爾認知評估（Mo CA）評分、Barthel評分和美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表評分（NIHSS）,同時對比臨床療效和不良反應(yīng)狀況。結(jié)果與干預(yù)前比較,兩組患者干預(yù)2周后Mo CA評分、Barthel評分升高,NIHSS評分降低,血漿D-二聚體（DDI）、纖維蛋白酶原（FIB）含量、全血高切黏度（HSV）、血漿黏度（PSV）降低,血清一氧化氮（NO）、丙二醛（MDA）水平降低,超氧化物歧化酶（SOD）、過氧化氫酶（CAT）水平升高,血清C反應(yīng)蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）及腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平降低（P均〈0.01）。與對照組比較,實驗組干預(yù)2周后Mo CA評分、Barthel評分及血清CAT、SOD水平升高,NIHSS評分和血漿DDI、FIB血清、NO、MDA、CRP、IL-6、TNF-α水平及全血HSV、PSV值降低（P均〈0.05）;對照組治療有效率為75.00%,實驗組有效率為91.67%,實驗組高于對照組（P〈0.05）。兩組間不良反應(yīng)發(fā)生率無統(tǒng)計學(xué)差異（P〉0.05）。結(jié)論早期應(yīng)用雙抗血小板聯(lián)合丁苯酞治療急性缺血性腦卒中療效確切,可改善患者凝血功能及氧化應(yīng)激和炎癥介質(zhì)指標。
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