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某院死亡醫(yī)學(xué)證明書填報存在問題及解決對策

摘要:目的統(tǒng)計分析死亡醫(yī)學(xué)證明書的填報質(zhì)量情況,提升上報數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。方法回顧性統(tǒng)計某院2017年1月-2018年12月150份死亡醫(yī)學(xué)證明書的填報信息。將缺陷問題等相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行歸類、統(tǒng)計,繪制成圖表,利用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行率的比較分析。結(jié)果 2017年1-12月和2018年1-12月死亡病例分別為80份和70份,其中2017年1-12月正確率為31%。55份存在缺陷,缺陷率69%。2018年1-12月正確率為67%。23份存在缺陷,缺陷率33%。2018年1-12月缺陷率顯著低于2017年1-12月(χ~2=19.269,P=0.000),其中基本信息漏報正確率100%。死因鏈項(xiàng)目一行多診斷;生前主要疾病最高診斷依據(jù)填錯;個人身份與生前單位之間邏輯不準(zhǔn)確的構(gòu)成比例最高。結(jié)論通過加強(qiáng)死亡醫(yī)學(xué)證明書全流程信息化、填寫環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)控、對相關(guān)人員培訓(xùn)等一系列措施,確保人口死亡信息完整性、準(zhǔn)確性、及時性,提高死亡醫(yī)學(xué)證明書的填報質(zhì)量。

關(guān)鍵詞:
  • 死亡醫(yī)學(xué)證明書  
  • 信息化  
  • 質(zhì)量監(jiān)控  
  • 對策  
作者:
麻莎; 王薇; 季新強(qiáng); 劉晶
單位:
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院暨北京市腫瘤防治研制研究所病案統(tǒng)計室; 北京市100142
刊名:
中國病案

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期刊名稱:中國病案

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