摘要:目的探討ABO血型與膿毒血癥并發(fā)急性腎損傷的相關性,為其提供防治依據(jù)。方法選取武漢大學人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科2015年1~12月收治的130例膿毒癥患者,將其分為合并AKI組(觀察組64例)與非合并AKI組(對照組66例),分析比較兩組一般資料以及實驗室指標,采用多因素Logistic回歸分析篩選出膿毒血癥患者發(fā)生急性。腎損傷的相關危險因素。結果研究共選人膿毒血癥急性腎損傷64例,對照組膿毒血癥非急性腎損傷66例,急性腎損傷組年齡高于對照組(65.7±13.1歲VS58.5±15.4歲,P=0.005),男性比例高于對照組(76.6%vs56.1%,P=0.014),降鈣素原定量高于對照組(28.1±21.0IXg/LVS21.1±13.6斗g/L,P:0.026)。血培養(yǎng)陽性率高于對照組(30.2%VS15.3%,P=0.006),兩組ABO血型分布差異無統(tǒng)計學意義(P=0.825)。兩組在白細胞計數(shù)、C反應蛋白水平比較,C反應蛋白、部分活化凝血酶時間觀察組均高于對照組,白蛋白水平低于對照組,差異無統(tǒng)計學意義。影響膿毒血癥合并AKI發(fā)病的相關危險因素:Logistic回歸模型多因素分析表明:年齡(P=0.021,OR=0.965),性別(P=0.003,OR:5.321),降鈣素原定量(P=0.047,OR=0.975),血培養(yǎng)陽性(P:0.002,OR=1.009),血型A與血型0比較(P=0.037,OR=5.409)均與膿毒血癥合并急性腎損傷相關。結論提示A型血與膿毒血癥合并急性腎損傷存在獨立相關性,A型血可能增加膿毒血癥合并急性腎損傷的風險。
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