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摘要：目的:通過Meta分析研究全膝髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中口服氨甲環(huán)酸的療效與安全性。方法:計(jì)算機(jī)檢索PubMed、the Cochrane Library、Medline、Embase、Web of Science、SinoMed、CNKI和WanFang Data數(shù)據(jù)庫,搜集比較行全膝髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者口服氨甲環(huán)酸與靜脈應(yīng)用氨甲環(huán)酸的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(randomized controlled trials,RCTs)或非隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(non-randomized controlled trials,non-RCTs),檢索時(shí)限均從建庫至2019年4月,由兩名研究者獨(dú)立篩選文獻(xiàn)、提取資料并評(píng)價(jià)納入研究的偏倚風(fēng)險(xiǎn)后,采用RevMan 5.3.5軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:共納入5個(gè)RCTs及2個(gè)non-RCTs,共3 652例患者。Meta分析結(jié)果顯示,口服氨甲環(huán)酸組術(shù)后Hb下降幅度(mg·ml^-1)[WMD=0.15,95%CI(0.05,0.26),P=0.004]及總失血量(ml)[WMD=84.73,95%CI(34.01,135.44),P=0.001]均高于靜脈應(yīng)用氨甲環(huán)酸組;口服氨甲環(huán)酸組術(shù)后輸血率[RR=0.74,95%CI(0.49,1.12),P=0.16]及深靜脈血栓并發(fā)癥發(fā)生率[OR=0.79,95%CI(0.32,1.94),P=0.60]與靜脈應(yīng)用氨甲環(huán)酸組的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:骨科關(guān)節(jié)置換術(shù)患者口服應(yīng)用氨甲環(huán)酸與靜脈應(yīng)用氨甲環(huán)酸均可減少術(shù)后輸血率,且不增加深靜脈血栓栓塞癥的發(fā)生。受納入研究數(shù)量和質(zhì)量限制,上述結(jié)論尚待更多高質(zhì)量研究予以驗(yàn)證。