摘要：目的探討結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并甲狀腺癌診斷中超聲聯(lián)合CT的應(yīng)用價(jià)值。方法2016年1月—2018年12月選擇539例結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者,所有患者均于該院接受治療,為其開展超聲和CT檢查,研究結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并甲狀腺癌診斷中超聲聯(lián)合CT的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果該研究共選擇結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者539例,其中90例患者經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)發(fā)生癌變,為甲狀腺腫伴甲狀腺癌,癌變率12.2%。乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌、髓樣癌各50例、24例、10例、6例。病灶分布方面,位于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫內(nèi)、獨(dú)立于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫分別為24例、66例,獨(dú)立于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者位于右葉26例,位于左葉40例。診斷準(zhǔn)確度方面超聲為72.0%、CT為69.3%、聯(lián)合檢查為87.5%;診斷特異度方面超聲為71.5%、CT為70.0%、聯(lián)合檢查為86.7%;診斷靈敏度方面超聲為75.6%、CT為64.4%、聯(lián)合檢查為91.1%。超聲表現(xiàn)為囊腫形態(tài)不規(guī)則、邊緣不清,后方回聲衰減,L/T≥1,囊腫內(nèi)低回聲伴不均,囊腫內(nèi)及周圍血管豐富、多為Ⅱ、Ⅲ級血流。CT平掃中表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則,包膜中斷低密度結(jié)節(jié),可見斑片狀、細(xì)顆粒狀鈣化灶,增強(qiáng)掃描后呈不均勻強(qiáng)化,可見相對低密度區(qū)。結(jié)論在甲狀腺腫合并甲狀腺癌診斷中超聲聯(lián)合CT準(zhǔn)確度更高,可明顯減少誤診和漏診情況,具有較高推廣價(jià)值。
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