摘要：目的探討ICU降階梯治療中主要抗菌藥物使用強(qiáng)度與細(xì)菌耐藥性的相關(guān)性,為合理選擇抗菌藥物提供參考。方法回顧性分析2013年3月-2018年12月在該院ICU住院患者的抗菌藥物使用強(qiáng)度;采用K-B法檢測同期ICU住院患者送檢標(biāo)本中分離的主要細(xì)菌的耐藥率。結(jié)果共有45種抗菌藥物納入統(tǒng)計,合計使用強(qiáng)度為136.43,使用強(qiáng)度前十位的是頭孢哌酮/舒巴坦(28.64)、氟康唑(26.64)、亞胺培南/西司他丁(25.46)、哌拉西林他唑巴坦(9.05)、萬古霉素(6.77)、奧硝唑(5.84)、米諾環(huán)素(4.12)、頭孢西丁(3.95)、左氧氟沙星(3.00)、莫西沙星(2.69);從各類標(biāo)本中分離細(xì)菌730株,較常見的細(xì)菌是大腸埃希菌(149株,占20.41%)、肺炎克雷伯桿菌(110株,占15.07%)、銅綠假單胞菌(86株,占11.78%)、金黃色葡萄球菌(53株,占7.26%)、鮑曼不動桿菌(27株,占3.70%)。除左氧氟沙星使用強(qiáng)度與銅綠假單胞菌對左氧氟沙星的耐藥率呈負(fù)相關(guān)外(r=-0.872,P=0.024),其余抗菌藥物使用強(qiáng)度與細(xì)菌耐藥率無顯著相關(guān)。結(jié)論在使用降階梯治療策略的背景下,抗菌藥物使用強(qiáng)度與細(xì)菌耐藥性沒有顯著相關(guān)性。
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