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容量管理認(rèn)識(shí)面面觀

摘要:容量管理是重癥患者治療的重要內(nèi)容之一,貫穿血流動(dòng)力學(xué)治療的全過程,而液體復(fù)蘇則是容量管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。容量過多或過少均對(duì)患者不利,合理的容量管理才可改善預(yù)后。液體常常被用來保證和維持組織器官灌注,是休克治療的重要手段之一。前期的液體復(fù)蘇應(yīng)個(gè)體化仔細(xì)滴定、迅速達(dá)到合適的容量狀態(tài),并在復(fù)蘇同時(shí)避免不必要的并發(fā)癥。因此,如何使液體復(fù)蘇精細(xì)到恰如其分,是目前重癥治療的難點(diǎn)之一。關(guān)于液體復(fù)蘇的原則目前仍未達(dá)成一致,液體復(fù)蘇何時(shí)開始、如何進(jìn)行、何時(shí)暫停,甚至液體種類的選擇均充滿爭(zhēng)議。本文總結(jié)筆者關(guān)于容量管理的相關(guān)經(jīng)驗(yàn),對(duì)其進(jìn)行論述。

關(guān)鍵詞:
  • 容量管理  
  • 液體復(fù)蘇  
  • 血流動(dòng)力學(xué)治療  
作者:
黃薇; 張宏民; 王小亭; 劉大為
單位:
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科; 北京100730
刊名:
協(xié)和醫(yī)學(xué)

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