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灌注壓的維持:縮血管藥物如何選擇?

摘要:休克是臨床常見(jiàn)的重癥狀態(tài),可迅速進(jìn)展為多器官功能衰竭,病死率高。應(yīng)用縮血管藥物是休克治療中維持灌注壓的重要措施,兒茶酚胺類藥物是目前最常用的選擇,去甲腎上腺素是多數(shù)休克狀態(tài)下的首要選擇,血管加壓素及其類似物、血管緊張素Ⅱ均能有效維持灌注壓、減少去甲腎上腺素用量,也是臨床上維持灌注壓可選擇的藥物。根據(jù)不同休克類型、病因及不同藥物作用機(jī)制選擇縮血管藥物,對(duì)優(yōu)化血流動(dòng)力學(xué)治療及減少不良反應(yīng)尤為重要。

關(guān)鍵詞:
  • 休克  
  • 縮血管藥物  
  • 去甲腎上腺素  
  • 血管加壓素  
  • 血管緊張素  
作者:
管向東; 劉紫錳
單位:
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科; 廣州510080
刊名:
協(xié)和醫(yī)學(xué)

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