摘要：目的:觀察納米碳在甲狀腺全切與近全切除術(shù)中對甲狀旁腺的保護作用,探討甲狀旁腺保護的方式方法。方法:選取113例行甲狀腺全切或近全切除術(shù)的巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、滿布結(jié)節(jié)的甲狀腺腫、甲狀腺癌患者。術(shù)中向甲狀腺上、中、下極各注射活性納米碳混懸液0.1mL,利用負影原理辨認甲狀旁腺并予以保護。記錄患者甲狀旁腺保護及顯露情況、術(shù)后低鈣血癥及甲狀旁腺功能減退發(fā)生情況,探討甲狀旁腺保護效果,總結(jié)手術(shù)體會。結(jié)果:113例患者中,102例(90.27%)術(shù)中發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺≥2個;甲狀旁腺誤切率為2.65%。術(shù)后21例(18.58%)患者發(fā)生低鈣血癥;8例(7.08%)患者發(fā)生甲狀旁腺功能減退,均為暫時性甲狀旁腺功能減退,平均恢復時間(18.33±1.96)d。結(jié)論:甲狀腺全切與近全切除術(shù)中納米碳的應用可為甲狀腺組織與甲狀旁腺的區(qū)分提供可靠參考,對于避免或減少甲狀旁腺損傷有著積極意義。
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