摘要:目的 研究類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)患者炎癥因子的變化及阿托伐他汀的干預(yù)作用。方法 將69例RA患者分為觀察1組與觀察2組。觀察1組與觀察2組均服用甲氨蝶呤片0.2mg·kg-1·w-1,強(qiáng)的松10mg/d,穩(wěn)定劑量的NSAID藥物抗風(fēng)濕治療。觀察1組在此治療基礎(chǔ)上加用阿托伐他汀20mg 1次/d。測定治療前和治療3個(gè)月后的血脂、疾病活動(dòng)性評分(DAS28評分)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)、脂聯(lián)素,并與對照組比較。結(jié)果 觀察1組、觀察2組TG、TC、LDL-C水平、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值、CRP、脂聯(lián)素、TNF-α均高于對照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P〈0.05)。觀察1組治療后HDL-C較治療前明顯升高,LDL-C、TC及TG較治療前下降,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.01)。觀察2組治療后TC、HDL-C較治療前升高,TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C較治療前明顯下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.01)。治療后兩組DAS28評分、CRP、TNF-α均較治療前降低,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P〈0.01),其中觀察1組顯著低于觀察2組(P〈0.05)。兩組脂聯(lián)素均較治療前升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.01)。結(jié)論 RA患者炎癥因子變化明顯,阿托伐他汀能改善RA疾病活動(dòng),降低C反應(yīng)蛋白和腫瘤壞死因子α。
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