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經(jīng)內(nèi)鏡膽道細(xì)胞刷檢查對(duì)膽管良惡性狹窄的診斷價(jià)值

摘要:目的探討經(jīng)內(nèi)鏡細(xì)胞刷檢查對(duì)膽管狹窄性病變的診斷價(jià)值。方法對(duì)經(jīng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)膽管狹窄的56例患者行膽管細(xì)胞刷檢查。專業(yè)病理醫(yī)師固定閱片,對(duì)照術(shù)后病理診斷和/或隨訪最終診斷,分析膽管細(xì)胞刷檢查診斷膽管良惡性狹窄的作用。結(jié)果最終診斷35例為膽管惡性狹窄,21例良性狹窄。惡性狹窄患者中22例細(xì)胞刷檢查陽性(敏感度62.9%),13例陰性;良性狹窄患者細(xì)胞刷檢查均為陰性(特異度100%);總體診斷準(zhǔn)確率為82.1%。所有患者ERCP術(shù)中及術(shù)后均未發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。1例出現(xiàn)膽管炎,2例出現(xiàn)輕度胰腺炎,經(jīng)抗感染等治療后恢復(fù)正常;1例出現(xiàn)術(shù)后膽管出血,經(jīng)鼻膽管滴入去甲腎上腺素和應(yīng)用止血藥物后恢復(fù);并發(fā)癥發(fā)生率為7.1%。結(jié)論膽管細(xì)胞刷檢查對(duì)膽管良惡性狹窄病變的診斷具有較高的特異度和敏感度。

關(guān)鍵詞:
  • 膽管狹窄  
  • 膽管細(xì)胞刷  
  • 經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)  
作者:
吳宗楊; 王金波; 馮濟(jì)業(yè); 王金發(fā); 應(yīng)立平
單位:
寧波市鄞州人民醫(yī)院; 寧波315040
刊名:
現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)

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