摘要:目的分析X線交錯(cuò)互補(bǔ)修復(fù)基因1(X-ray repair cross-complementing gene 1,XRCC1)基因多態(tài)性對(duì)局部晚期接受調(diào)強(qiáng)放療的鼻咽癌患者的療效和生存的影響。方法采用聚合酶鏈反應(yīng)-限制性片段長(zhǎng)度多態(tài)性技術(shù)(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)檢測(cè)接受根治性放療(調(diào)強(qiáng)放療70~76 Gy)的初治鼻咽癌患者放療前外周血DNA XRCC1 codon399和XRCC1 codon194位點(diǎn)單核苷酸多態(tài)性(single nucleotide polymorphism,SNP)。評(píng)估XRCC1 SNP與鼻咽癌放療結(jié)束后近期療效與總生存的關(guān)系。結(jié)果共納入114例患者,中位隨訪35個(gè)月(6~53個(gè)月)。Logistic多因素回歸分析顯示,N分期(OR=1.872,P=0.035)、放療前總體積(OR=2.469,P=0.002)與放療近期療效相關(guān)。Arg399Gln基因Arg/Arg野生型1、2和3年生存率分別為96.7%、93.3%和79.7%,Arg/Gln+Gln/Gln(雜合型+突變型)1、2和3年生存率分別為96.3%、90.7%和76.8%,兩組間比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ^2=0.115,P=0.734)。Arg194Trp基因Arg/Arg野生型1、2和3年生存率分別為96.5%、91.2%和74.7%,Arg/Trp+Trp/Trp(雜合型+突變型)1、2和3年生存率分別為96.5%、93.0%和82.1%,兩組間比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ^2=0.342,P=0.559)。Cox多因素模型表明,僅N分期和吸煙狀態(tài)是影響總生存的獨(dú)立預(yù)后因素(P=0.030,P=0.007)。結(jié)論XRCC1基因Arg399Gln和Arg194Trp可能不能預(yù)測(cè)局部晚期鼻咽癌患者調(diào)強(qiáng)放療的近期療效,與生存預(yù)后無(wú)相關(guān)。
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