摘要：目的:探討術(shù)前外周血中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)與淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)比值(NLR)對非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者預(yù)后的影響。方法:收集行根治性手術(shù)切除的Ⅰ-Ⅲ期非小細(xì)胞肺癌患者136例。應(yīng)用ROC曲線分析確定對患者生存結(jié)局有預(yù)測意義的最佳NLR值,以此值為界限劃分為NLR高組及NLR低組,應(yīng)用COX比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型進(jìn)一步行多因素分析以驗(yàn)證NLR是否為Ⅰ-Ⅲ期非小細(xì)胞肺癌患者的獨(dú)立預(yù)后因素;如果為其獨(dú)立預(yù)后因素,應(yīng)用Kaplan-Meier計(jì)算總生存時(shí)間(OS)及無疾病生存時(shí)間(DFS),應(yīng)用Log-rank法對比NLR高組與NLR低組兩組患者的生存差異是否有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:NLR對患者死亡的預(yù)測有意義的最佳值為2.98,AUC=0.721,95%CI:0.627~0.815,P=0.000。將136例分為NLR≤2.98和NLR>2.98兩組。術(shù)前NLR為Ⅰ-Ⅲ期非小細(xì)胞肺癌患者的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素,RR 1.315,95%CI(1.083~1.659),P=0.044。低NLR組中位OS 52個(gè)月,95%CI(41.0~62.9),高NLR組中位OS 41個(gè)月,95%CI(30.04~51.96),P=0.021;低NLR組中位DFS 26個(gè)月,95%CI(13.36~38.64),高NLR組中位DFS 15個(gè)月,95%CI(7.85~22.15),P=0.009。結(jié)論:術(shù)前NLR可能是Ⅰ-Ⅲ期可手術(shù)患者的獨(dú)立不良預(yù)后因素;術(shù)前高NLR可能預(yù)示較短的總生存時(shí)間及較早復(fù)發(fā)。
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