亚洲成色777777女色窝,777亚洲妇女,色吧亚洲日本,亚洲少妇视频

摘要：目的 探討局限期小細(xì)胞肺癌（LD-SCLC）患者進(jìn)行預(yù)防性腦照射（PCI）后腦轉(zhuǎn)移的高危因素,建立風(fēng)險(xiǎn)模型,指導(dǎo)臨床進(jìn)一步完善綜合治療策略。方法 收集2003年7月至2014年6月接受PCI的LD-SCLC患者257例。采用Kaplan-Meier法計(jì)算無腦轉(zhuǎn)移生存期和總生存期。Cox回歸分析腦轉(zhuǎn)移的影響因素并建立風(fēng)險(xiǎn)模型。結(jié)果 中位隨訪時(shí)間34個(gè)月,47例（18.3%）出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移。單因素分析顯示,一般狀態(tài)評(píng)分（PS）（P=0.040）及胸部放療方式（P=0.001）與腦轉(zhuǎn)移呈顯著相關(guān)。多因素分析顯示,PS〉1分（P=0.017）、胸部加速超分割（P=0.004）、任何治療開始時(shí)間至放療結(jié)束時(shí)間（SER）較長（P=0.035）是腦轉(zhuǎn)移獨(dú)立危險(xiǎn)因素,手術(shù)是腦轉(zhuǎn)移獨(dú)立保護(hù)因素（P=0.035）。總生存獨(dú)立保護(hù)因素為手術(shù)、胸部放療生物等效劑量（TRTBED）大于51.04 Gy;獨(dú)立危險(xiǎn)因素為年齡≥60歲、PS〉1分、PCI高于標(biāo)準(zhǔn)劑量。結(jié)論 一般狀態(tài)較差、胸部加速超分割、SER較長增加LD-SCLC患者PCI后腦轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。高劑量的PCI不僅未降低腦轉(zhuǎn)移,而且會(huì)縮短總生存期。