摘要:目的了解精神科住院患者尿路感染的病原菌分布及細(xì)菌耐藥情況,為臨床經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療提供參考。方法收集2016年-2018年在四川省精神衛(wèi)生中心精神科住院治療且存在尿路感染的患者171例,對(duì)尿液標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌分離培養(yǎng),使用質(zhì)譜(MALDI-TOF-MS)和Vitek 2 Compact全自動(dòng)細(xì)菌鑒定系統(tǒng)進(jìn)行細(xì)菌鑒定,采用微量肉湯稀釋法進(jìn)行體外藥敏試驗(yàn),使用WHONET 5.6軟件對(duì)藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果在發(fā)生尿路感染的精神科住院患者中,女性106例(61.99%),男性65例(38.01%)。共分離出病原菌171株,最常見(jiàn)的致病菌是大腸埃希菌[96株(56.14%)],其次為肺炎克雷伯菌[16株(9.36%)]和摩根菌屬[9株(5.26%)]。大腸埃希菌對(duì)氨芐西林、哌拉西林、慶大霉素、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、復(fù)方新諾明的敏感性均低于50%;對(duì)哌拉西林/他唑巴坦、頭孢西丁、亞胺培南、磷霉素、呋喃妥因的敏感性均高于90%,檢出1例對(duì)亞胺培南不敏感的大腸埃希菌,未發(fā)現(xiàn)對(duì)美羅培南、阿米卡星耐藥的菌株。結(jié)論精神科住院患者尿路感染以女性多見(jiàn),常見(jiàn)病原菌包括大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、摩根菌屬,其中大腸埃希菌的耐藥性較嚴(yán)重。
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