摘要：目的探討中國地區(qū)飲水砷暴露與地方性砷中毒的關聯(lián)程度。方法計算機檢索中國知網、萬方、維普和中國生物醫(yī)學文獻數據庫,查找關于飲水砷暴露與地方性砷中毒發(fā)生相關的研究,檢索時限為2000年1月1日至2018年3月5日。按照納入排除標準篩選文獻、提取資料并評價納入研究的質量后,采用RevMan5.3軟件進行Meta分析。利用漏斗圖和失安全系數法評價發(fā)表偏倚,并采用固定效應模型和隨機效應模型對資料進行敏感性分析。結果共檢出相關文獻1 307篇,最終納入9篇文獻,均為橫斷面研究,砷暴露組納入27 201人,對照組42 932人。Meta分析結果顯示,納入的9個研究存在異質性,采用隨機效應模型進行分析,合并比值比(OR)及95%可信區(qū)間(CI)為3.98(2.33~6.79)。漏斗圖不對稱,失安全系數為2 166.88,是納入研究的240.8倍(2 167/9),文獻發(fā)表偏倚較小。敏感性分析顯示,兩種模型計算結果相似,合并后的研究結果基本可靠。結論過量飲水砷暴露可能是導致人群地方性砷中毒發(fā)生的主要危險因素之一。
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