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摘要：目的:比較地西他濱(DAC)聯(lián)合半程粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF)聯(lián)合小劑量阿糖胞苷(Ara-C)及阿克拉霉素(Acla)的預(yù)激化療方案(CAG)與CAG方案治療骨髓增生異常綜合征伴原始細(xì)胞增多(MDS-EB)和急性髓系白血病(MDS/AML)患者的臨床療效及安全性。方法:回顧性分析21例MDS/AML患者臨床資料,12例接受DAC-CAG(D-CAG)方案,9例接受CAG方案,誘導(dǎo)緩解后患者繼續(xù)鞏固化療或進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。比較2組患者的總反應(yīng)率(0RR)、總生存率(0S)及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果:2組的ORR分別為83.3%和66.7%,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。13例存活,6例死亡,2例失訪,中位隨訪時(shí)問9(5~46)個(gè)月。2組2年OS率分別為66.7%、和55.6%,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。2組患者在治療后,感染發(fā)生率、出血發(fā)生率、平均粒細(xì)胞缺乏時(shí)間、平均紅細(xì)胞輸注量、平均血小板輸注量差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05)。經(jīng)抗感染及支持治療后,21例患者均安全度過骨髓抑制期,無一例死亡。結(jié)論:D-CAG及CAG方案治療MDS/AML均有較好的療效,D-CAG方案誘導(dǎo)治療有效率相對(duì)較高,不良反應(yīng)與CAG方案相當(dāng),對(duì)患者長期生存的影響有待進(jìn)一步觀察。