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商業(yè)健康保險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)的銜接路徑和對(duì)策——基于協(xié)作性公共管理的視角

摘要:僅僅依靠政府供給的基本醫(yī)療保險(xiǎn)存在著保障深度有限、報(bào)銷(xiāo)比例受限等自限性,無(wú)法滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求。商業(yè)健康保險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)目標(biāo)契合、本質(zhì)屬性契合、服務(wù)手段契合,因而商業(yè)健康保險(xiǎn)能夠有效補(bǔ)足基本醫(yī)療保險(xiǎn)的短板與不足,為居民提供更多的保險(xiǎn)選擇和更深層次的風(fēng)險(xiǎn)保障。商業(yè)健康保險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)的銜接主要面臨著制度銜接、信息數(shù)據(jù)對(duì)接等問(wèn)題亟待解決,商業(yè)健康保險(xiǎn)也存在著產(chǎn)品創(chuàng)新有待加強(qiáng)、結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化,覆蓋人群少、核賠時(shí)隱性限制條款多等局限性。為此,有必要引入?yún)f(xié)作性公共管理理念,推動(dòng)商業(yè)健康保險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)的協(xié)同發(fā)展。要加大財(cái)稅政策的支持力度,采取對(duì)購(gòu)買(mǎi)團(tuán)體健康保險(xiǎn)給予稅收減免、對(duì)個(gè)人購(gòu)買(mǎi)健康保險(xiǎn)給予適當(dāng)補(bǔ)助等政策措施,刺激居民對(duì)商業(yè)健康保險(xiǎn)的需求;要建立大數(shù)據(jù)信息平臺(tái),推進(jìn)商業(yè)健康保險(xiǎn)、醫(yī)院和基本醫(yī)療保費(fèi)結(jié)算平臺(tái)的一體化建設(shè);要提高商業(yè)健康保險(xiǎn)的創(chuàng)新效能和服務(wù)質(zhì)效,強(qiáng)化專(zhuān)項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品的針對(duì)性,增加慢性疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品種類(lèi),開(kāi)發(fā)和推廣面向特殊群體的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,豐富長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品,推廣失能收入保險(xiǎn)。

關(guān)鍵詞:
  • 醫(yī)療體制改革  
  • 基本醫(yī)療保險(xiǎn)  
  • 健康保險(xiǎn)  
  • 重大疾病險(xiǎn)  
  • 長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)  
作者:
李玉華
單位:
廣東技術(shù)師范大學(xué); 廣東廣州510499
刊名:
南方金融

注:因版權(quán)方要求,不能公開(kāi)全文,如需全文,請(qǐng)咨詢(xún)雜志社

期刊名稱(chēng):南方金融

南方金融雜志由中國(guó)人民銀行廣州分行主辦,中國(guó)人民銀行廣州分行主管的學(xué)術(shù)刊物,國(guó)內(nèi)刊號(hào)為:44-1479/F。創(chuàng)辦于1979年,月刊,在全國(guó)同類(lèi)期刊中發(fā)行數(shù)量名列前茅。其主要欄目有:金融開(kāi)放助力高質(zhì)量發(fā)展、本刊公告、理論研究、國(guó)際金融、金融監(jiān)管、農(nóng)村金融、金融法制等。