摘要：目的:探討二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)測(cè)定左心室整體縱向應(yīng)變(GLS)對(duì)慢性心力衰竭(CHF)患者預(yù)后的預(yù)測(cè)價(jià)值。方法:回顧性連續(xù)入選2010年7月至2011年11月于北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科就診并進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查的CHF患者118例。收集患者臨床資料,測(cè)定普通超聲心動(dòng)圖指標(biāo),通過(guò)二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)測(cè)定患者的GLS。隨訪所有患者至2015年12月。終點(diǎn)事件定義為心源性死亡或心力衰竭再住院。通過(guò)Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型評(píng)估GLS和終點(diǎn)事件的相關(guān)性。結(jié)果:所納入患者GLS值為-9.1%±4.1%。隨訪時(shí)間中位值為53個(gè)月。隨訪期間53例發(fā)生終點(diǎn)事件,其中25例發(fā)生心源性死亡,46例發(fā)生心力衰竭再住院。多因素Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸分析提示,GLS和終點(diǎn)事件獨(dú)立相關(guān)。和GLS≤-11.8%(25%分位數(shù))相比,GLS≥-5.8%(75%分位數(shù))患者終點(diǎn)事件發(fā)生率升高(HR:2.72;95%CI:1.12~6.59;P=0.03)。結(jié)論:GLS是CHF患者發(fā)生心源性死亡或心力衰竭再住院的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。
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