摘要：目的探討腎盂輸尿管連接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)合并同側(cè)原發(fā)性膀胱輸尿管反流(vesicoureteral reflux,VUR)的診治經(jīng)驗(yàn)。 方法回顧性分析2012年5月至2017年5月8例9側(cè)(左5、右4)腎盂輸尿管連接部梗阻合并同側(cè)原發(fā)性膀胱輸尿管反流患兒的臨床資料,并結(jié)合文獻(xiàn)復(fù)習(xí)。 結(jié)果本研究共8例9側(cè)腎盂輸尿管連接部梗阻合并同側(cè)原發(fā)性膀胱輸尿管反流患兒,其中男童7例,女童1例;年齡8個(gè)月至7歲。3例無(wú)臨床癥狀,5例表現(xiàn)為尿路感染。5例行腎盂成形術(shù),2例先行輸尿管膀胱再吻合術(shù)后行腎盂成形術(shù),1例先行腎盂成形術(shù)后行輸尿管膀胱再吻合術(shù)。目前隨訪15~75個(gè)月,均無(wú)尿路感染,腎積水明顯緩解,5例膀胱輸尿管反流仍在隨診過(guò)程中,1例癥狀消失,1例癥狀減輕。 結(jié)論UPJO合并同側(cè)原發(fā)性VUR在臨床上少見,治療需綜合考慮患兒年齡、癥狀、反流級(jí)別、腎積水輕重度等多個(gè)因素,給予個(gè)體化治療。
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