摘要：目的探討全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后同側(cè)腹股溝疝病人的手術(shù)方式的選擇及手術(shù)難點(diǎn)。方法 2010年3月~2018年5月,有全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)史伴同側(cè)新發(fā)腹股溝疝的手術(shù)病人21例,分析手術(shù)中的解剖特點(diǎn)及術(shù)式選擇。本組21例病人種,9例病人選用腹腔鏡手術(shù),其中行腹腔鏡下經(jīng)腹腔腹膜外疝修補(bǔ)術(shù)(TAPP)手術(shù)7例,腹腔鏡下完全腹膜外疝修補(bǔ)術(shù)(TEP)手術(shù)2例;開放手術(shù)12例,均采用Lichtenstein手術(shù)。結(jié)果 17例病人有不同程度的恥骨膀胱間隙粘連,腹膜前內(nèi)側(cè)間隙分離困難,難以完全暴露恥骨支;而Lichtenstein手術(shù)層次間隙清晰,操作順利。結(jié)論全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后同側(cè)腹股溝疝病人,會有不同程度的恥骨膀胱間隙粘連,選用Lichtenstein為主要手術(shù)方式,減少恥骨膀胱前間隙的大面積分離。
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