摘要:背景瑞芬太尼是一超短效阿片受體激動(dòng)劑,可有效抑制心血管應(yīng)激反應(yīng),維持血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定;研究發(fā)現(xiàn)瑞芬太尼預(yù)處理及后處理可減輕心肌缺血,再灌注損傷(ischemia/reperfusion injury,I/RI)。目的就瑞芬太尼心肌保護(hù)作用的研究進(jìn)展作一綜述,使人們系統(tǒng)地了解瑞芬太尼的心肌保護(hù)作用及其可能機(jī)制。內(nèi)容主要從瑞芬太尼的藥代動(dòng)力學(xué)與藥效學(xué);瑞芬太尼可有效抑制過(guò)強(qiáng)的應(yīng)激反應(yīng)引起心肌損傷;瑞芬太尼預(yù)處理(remifentanil precorditioning,RPC)及后處理的心肌保護(hù)作用及其可能機(jī)制等方面進(jìn)行展開(kāi)闡述。趨向近年來(lái),動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床試驗(yàn)均表明RPC及后處理具有確定的心肌保護(hù)作用,但其臨床運(yùn)用仍比較局限,所以RPC及后處理對(duì)臨床心肌I/RI的保護(hù)作用及其機(jī)制需進(jìn)一步研究。
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