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摘要：目的:研究漢族非小細(xì)胞肺癌患者中間變性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)、表皮生長(zhǎng)因子受體(epidermal growth factor receptor,EGFR)及Kirsten鼠肉瘤基因(Kirsten r a t s a r c o m a,K R A S)突變的陽(yáng)性率及其與臨床病理特征的關(guān)系。方法:采用免疫組織化學(xué)(immunohistochemistr y,IHC)的方法檢測(cè)ALK融合基因異常表達(dá),采用PCR檢測(cè)EGFR基因和KR AS基因突變,采用χ2檢驗(yàn)及Fisher精確概率法進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果:共2 267例進(jìn)行了ALK融合基因檢測(cè),其中1 655例同時(shí)進(jìn)行了EGFR突變檢測(cè),951例同時(shí)進(jìn)行了KRAS檢測(cè)。ALK融合基因、EGFR基因及KRAS基因突變陽(yáng)性率分別為7.28%(165/2 267)、48.58%(804/1 655)、11.40%(108/947)。ALK基因突變多見于年輕、腺癌患者;EGFR基因突變多見于女性、腺癌患者;KR A S基因突變多見于老年、男性、腺癌患者。1 655例同時(shí)進(jìn)行了ALK與EGFR檢測(cè)的病例中,共6例存在雙基因突變(0.36%);947例同時(shí)進(jìn)行了ALK與KRAS檢測(cè),共4例存在雙基因突變(0.42%);943例同時(shí)進(jìn)行了EGFR與KR A S突變檢測(cè),未發(fā)現(xiàn)雙突變病例。結(jié)論:非小細(xì)胞肺癌患者ALK,EGFR和KR A S基因的突變與患者的年齡、性別、組織學(xué)類型均存在相應(yīng)的聯(lián)系,個(gè)別病例可以出現(xiàn)ALK融合基因與EGFR或KR AS突變共存。