摘要：目的探討經(jīng)心尖途徑行主動(dòng)脈瓣植入術(shù)治療高危主動(dòng)脈瓣病變患者的圍手術(shù)期效果。方法回顧性總結(jié)2018年9~11月在我院行經(jīng)心尖主動(dòng)脈瓣植入術(shù)3例患者的圍手術(shù)期經(jīng)驗(yàn)。結(jié)果所有患者術(shù)前均經(jīng)過心臟團(tuán)隊(duì)充分評(píng)估患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及獲益,分析可能存在風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前經(jīng)主動(dòng)脈瓣根部CTA評(píng)估植入角度、瓣膜型號(hào)及手術(shù)入路,術(shù)中在DSA及經(jīng)食道超聲引導(dǎo)下釋放J-valve瓣膜。手術(shù)過程順利,術(shù)后1例患者出現(xiàn)高位房室傳導(dǎo)阻滯,后經(jīng)心內(nèi)科植入永久心臟起搏器,其余2例患者恢復(fù)良好,未見明顯瓣周漏及心律失常,術(shù)后1月復(fù)查心功能明顯提高,近期臨床效果良好。結(jié)論經(jīng)心尖主動(dòng)脈瓣植入術(shù)是高危主動(dòng)脈瓣患者的有效治療方法,明顯降低圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后早期效果滿意。
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