摘要：目的探討床旁超聲定位各指標(biāo)預(yù)測(cè)氣管導(dǎo)管位置的價(jià)值。方法收集2017—2019年ICU需緊急氣管插管患者88例的臨床資料。超聲實(shí)時(shí)獲取"子彈征""雙軌征"及"套囊注水前后氣管內(nèi)回聲環(huán)",對(duì)比單一及聯(lián)合指標(biāo)的預(yù)測(cè)價(jià)值。結(jié)果食道插管6例,發(fā)生率為6.8%。"套囊注水前氣管內(nèi)回聲環(huán)"預(yù)測(cè)氣管內(nèi)插管的靈敏度為65.85%;"子彈征"的靈敏度為82.93%,特異度為83.33%;"套囊注水后氣管內(nèi)回聲環(huán)"的靈敏度為95.12%,特異度為100.00%;聯(lián)合法的ROC曲線下面積為0.990。套囊注水前"氣管內(nèi)回聲環(huán)"者54例,注水后上升至78例。結(jié)論1)"雙軌征"能夠準(zhǔn)確預(yù)測(cè)食道插管;2)臨床上建議選用單項(xiàng)指標(biāo)"套囊注水后氣管內(nèi)回聲環(huán)"預(yù)測(cè)氣管導(dǎo)管的位置;3)套囊注水可以提高超聲診斷率。
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