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摘要：目的探討炫速雙源CT灌注成像在急性腦梗死超早期診斷中的價(jià)值,觀察缺血再灌注對于神經(jīng)元凋亡的影響。方法健康雜種家犬12只,通過介入手段建立犬急性缺血性腦梗死模型,均在栓塞前以及栓塞后1、2、3、4、5、6 h,進(jìn)行CT平掃檢查、炫速雙源CT腦灌注成像(Computed tomography perfusion,CTP)。測定梗死區(qū)和對側(cè)正常對照區(qū)的血流灌注值腦血流量(cerebral blood flow,CBF),腦血流容積(cerebral blood flow volume,rCBV),灌注達(dá)到峰值時(shí)間(Time to peak,TTP)等,并獲得相應(yīng)腦灌注CT成像,做完CT檢查后24 h后處死動物,取其腦組織行病理檢查。結(jié)果12只犬均成功建立腦梗死模型,CTP檢查示11只梗死區(qū)CBF、CBV較對側(cè)減少,TTP、MTT較對側(cè)延長,1只無明顯的變化。1 h組及2 h組ΔCBF、ΔCBV下降較明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,1-6h組ΔTTP數(shù)值具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;24 h后實(shí)驗(yàn)動物均未死亡,通過術(shù)后病理檢查發(fā)現(xiàn)家犬腦組織出現(xiàn)梗死灶,直徑約2.3~8.3 mm。結(jié)論CT灌注成像能快速、準(zhǔn)確反映犬急性缺血性腦卒中動物模型缺血半暗帶的部位、范圍,可以準(zhǔn)確判斷栓塞血管部位,對早期診斷缺血性卒中和抓住動脈溶栓時(shí)機(jī)有較好的指導(dǎo)作用。